| 1. Veuillez remplir le formulaire SVP |
| Nom : |
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| Prénom : |
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| E-mail : |
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| 2. De quelle manière vous nous avez rencontré ? |
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| Si par un journal, lequel ?Par quel ami vous êtes recommandé ? |
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| 3. Dans quel groupe d’âge vous situez vous ?
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| 4.Etes vous interessés à devenir independant et avoir votre propre affaire. |
| Oui
Non
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| Pourquoi ? |
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| 5. Quelle est votre situation actuelle ?
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| Autes, spécifiez :
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6. Décrivez votre situation actuelle ?
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| 7. Quel revenu supplémentaire aimerez-vous gagner??
par mois |
8. Svp, Donnez 3 qualités que vous possédez, qui pourraient vous aider à développer votre affaire depuis chez vous ?
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9. Quelles sont les trois choses que vous ayez accompli dans la vie dont vous êtes le plus fier ?
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10. Combien d’heures par semaine êtes vous prêt à mettre pour constuire votre affaire à partir de chez vous ?
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| 11. Si cette affaire vous parait celle que vous recherchez, à quel moment souhaitez-vous commencer ?
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| Vérifiez si vos coordonnées sont exactes : |
| Date de naissance |
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| Téléphone Fixe |
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| Téléphone portable |
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| Quelle est l'heure la meilleure pour vous joindre ?
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| Adresse
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| Ville
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| Code postal
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| Pays
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